Шизофрения
— полиморфное психическое расстройство или группа психических расстройств, для которых характерны отклонения в восприятии реальности или её отражении, и изменения личности.
Каковы симптомы шизофрении? Нарушения эмоциональной сферы. Больные шизофренией могут неадекватно реагировать на происходящие события, например, смеяться в случае болезни близкого человека или чувствовать печаль и разочарование, услышав приятную новость. Иногда у больных шизофренией эмоций меньше, чем у большинства здоровых людей или эмоции полностью отсутствуют. Совершенно ясно, что больным с такими симптомами трудно нормально общаться и находить общий язык с другими людьми. У больных шизофренией нередко наблюдаются длительные периоды замкнутости или изоляции от окружающих.
Галлюцинации и бред. У больных шизофренией нередко возникают галлюцинации, то есть они слышат несуществующие голоса или видят несуществующие предметы. У многих больных наблюдается также и бред - то есть, заведомо ложные представления, например, вера больного в то, что он является богом или что его мысли могут контролироваться другими людьми. Шизофрения зачастую проявляется фрагментарным и спутанным мышлением и непонятной для окружающих речью. Другие изменения поведения. У больных шизофренией могут быть замедленные движения, повторяющаяся ритмическая жестикуляция или ритуальные действия, такие как постоянное мытье рук. Некоторые больные шизофренией испытывают "упадок сил" или отсутствие желаний и мотиваций и с трудом выполняют порученное им дело или даже повседневные домашние обязанности. В тяжелых случаях больной вообще перестает говорить или двигаться и надолго застывает в одной позе. Следует учитывать, что у конкретного пациента симптомы могут с временем меняться.
У кого возникает шизофрения? Шизофрения может возникнуть у любого человека в любом возрасте. Тем не менее, установлено, что примерно три четверти пациентов заболевают в возрасте от 15 до 30 лет, причем мужчины болеют несколько чаще. Дети и подростки также могут болеть шизофренией. В возрастной группе старше 40 лет шизофрения возникает крайне редко. Для большинства людей, не являющихся близкими родственниками больных шизофренией, шанс заболеть крайне мал и равняется приблизительно 1%. Если шизофренией страдает один из Ваших родителей, брат или сестра, то и в этом случае вероятность заболеть для Вас составляет всего 10%. Если шизофренией больны оба Ваших родителя, то этот риск возрастает до 35-40%. Наконец, если шизофренией болен Ваш идентичный близнец, риск достигает максимально возможного уровня, равняясь 55-60%.
Каковы причины шизофрении? До сих пор достоверно не известно, что же вызывает шизофрению. Некоторые ученые допускают, что шизофрения может быть следствием повреждения головного мозга в ранние периоды жизни, например родовой травмы. Наиболее признанной является точка зрения, согласно которой ведущую роль в возникновении шизофрении играет наследственный фактор. Иными словами, некоторые люди генетически предрасположены в возникновению шизофрении, так же как другие предрасположены к раку, болезням сердца, сахарному диабету и другим хроническим болезням.
Какова эффективность современных методов лечения?
Современные средства могут улучшать состояние подавляющего большинства больных, а перспективы на будущее являются весьма обнадеживающими. Своевременно начатое лечение улучшает долговременный прогноз у многих больных. После нескольких лет лечения почти у четверти пациентов исчезают психотические симптомы, а еще у 20% пациентов удается добиться полноценной жизненной адаптации.
В какой помощи нуждаются больные шизофренией?
Медицинская помощь и соответствующее лечение. Прежде всего, больные шизофренией нуждаются в установлении точного диагноза и раннем лечении. Если Вы подозреваете, что кто-то из Ваших близких психически нездоров, самое важное, что Вы должны сделать - это помочь таком человеку найти эффективную медицинскую помощь и убедить его довериться этой помощи. Самая распространенная и пагубная ошибка в такой ситуации - это попытки самолечения и поиск "чудодейственных средств" и легкого исцеления. Если будет упущено время и лечение не будет начато вовремя, за эту ошибку придется платить дорогую цену и самому больному и его близким. Необходимо воспользоваться услугами квалифицированного врача-психиатра, имеющего соответствующие знания и опыт лечения подобных состояний. Чтобы лечение шизофрении было эффективным необходимо правильно подобрать соответствующие медикаменты, устраняющие симптомы шизофрении, обладающие минимальным количеством побочных эффектов и не снижающих качество жизни. Лучше всего лечение шизофрении надо начинать в стационаре, оно должно включать в себя постановку точного диагноза, поскольку вариантов проявления шизофрении достаточно много. Желательно, чтобы обстановка вокруг больного шизофренией была спокойной , чтобы врач, оказывающий помощь владел современными методами психотерапии. Недопустимо предоставить больного шизофренией самому себе, исключить ту деятельность, которая была ему интересна. Активность больного шизофренией должна поощряться квалифицированным персоналом, Вокруг больного шизофренией должны быть не только опытные врачи, но и специально обученные психологи, социальные работники.
Действия в кризисных ситуациях. В некоторых случаях поведение больного может быть странным или даже опасным. Не высказывайте критического отношения к такому поведению, говорите с больным короткими ясными фразами. Сохраняйте спокойствие и постарайтесь понять допустимые границы странного поведения больного. К вызову милиции или "Скорой помощи" следует прибегать в крайних случаях, когда Вы не в состоянии предотвратить опасные поступки больного. В первую очередь нужно думать о безопасности окружающих людей и безопасности самого больного. В любом случае, об изменениях в состоянии больного следует срочно проинформировать лечащего врача. Госпитализация. Больные шизофренией очень часто не отдают себе отчета в том, что они больны и поэтому бывает очень трудно убедить их в том, что они должны лечиться. Если Вам не удалось убедить больного, состояние которого ухудшается, обратиться к врачу, Вы можете прибегнуть к лечению без согласия самого больного. В Законе о психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании есть статья, предусматривающая возможность такой госпитализации.
Заключение.
Помимо адекватной медицинской помощи, больным шизофренией жизненно необходимы понимание, сочувствие и уважение. Шизофрения, без сомнения, вызывает массу сложностей, но она ни в коем случае не должна разрушать жизнь больных, их семью и социальные связи. Ученые уверены, что новые открытия и новые лекарства дадут надежду многим больным шизофренией.
